注意力缺陷

2022-03-22| 西安康寧心理醫院文章編輯：admin 瀏覽1674次

　　注意力缺陷，ADD，英文縮寫，醫學上指注意力不足過動癥（AttentionDeficitDisorder），就是注意缺陷障礙，最主要的癥狀是頻繁地、不自覺地走神。

基本介紹

　　但這并不是說ADD患者就無法集中注意力，他們只是不能決定集中注意力的時間和場合。在某種程度上，還可能比普通人更能集中全部的注意力，做到高度的專注。另外，計算機程序編程中，ADD表示相加的指令。

判斷方法

　　每個人都有走神的時候，但怎樣才能判斷自己是否患有ADD？這個界限究竟在哪里？在什么樣的情況下我們才需要為自己的心不在焉擔心？在什么情況下我們該尋求心理醫生的幫助？醫生認為：判斷是否患上了ADD，有以下3個需要量化的方面。

　　第一：在過去的6個月內，你必須“經常”或“很頻繁”地存在以下9條表現中的6條或以上：

　　①在工作或生活中不能注意細節或經常犯粗心的錯誤；

　　②在工作或娛樂中很難保持注意力；

　　③別人與你講話時，你沒留意聽，經常走神；

　　④不遵從指令且完不成工作；

　　⑤難以組織好工作和活動；

　　⑥逃避、不喜歡或不情愿參加需要持久保持注意力的工作或活動；

　　⑦丟失工作或活動中的必需品；

　　⑧很容易分散注意力（多因外界刺激）；

　　⑨在日常活動中健忘。

　　第二：上述表現至少“經常”或“很頻繁”地影響到了以下功能中的至少1項或以上：

　　①家庭生活；

　　②工作；

　　③社會交往；

　　④在社區中的待人處世；

　　⑤教育活動；

　　⑥婚姻關系；

　　⑦對錢財的管理；

　　⑧開車時；

　　⑨休閑或娛樂；

　　⑩處理日常事務時。

　　第三：上述表現從7歲以前即開始（最寬的標準從10歲前開始），并持續至成人期。

　　如果你的走神問題符合這三個條件，那么你無疑需要心理醫生的幫助，而且越早越好。

表現特征

　　個性方面，患ADD并不意味著過度活躍，正好相反，ADD患者往往可能是相當安靜甚至是嚴肅的人。而另一方面，得ADD癥也不意味著反應遲緩，許多ADD患者天資聰慧，反應敏捷，而且非常成功。

　　除了注意力分散以外，還有其他的癥狀表明你可能是個潛在的ADD。比如在工作中，你對有很大挑戰性的PROJECT非常專注，但對乏味枯燥的部分，則興趣缺乏；家里更是搞得一塌糊涂。有時，正是工作中的高難部分治愈了你的“注意力缺乏癥”。所以，有注意力缺乏及紊亂癥的人往往是那些智商比較高的人。

　　另一種情況是，比如你是一個有高度創造欲的人，總是渴望作畫、寫小說，但每次卻又不肯付諸實施，因你總覺得自己缺乏自律精神，或是缺少強烈的動力，借口多多。更有甚者，你甚至懷疑自己有輕微的抑郁癥。其實，真正的原因可能是ADD。ADD患者一般有很強的創造欲，但正是受ADD的影響，他們的創造欲不得發揮，于是導致他們更加抑郁。如果不及早明白這個道理，ADD可能真就導致了抑郁癥。

　　ADD對天生樂觀主義性格的人而言其實更像一種氣質，而不算什么病。所以不必過慮，要勇敢地面對自己的缺陷并積極地改善它。因為只有接受自己，與自己為友才是重塑新生活的前提。而對那些天性抑郁的ADD患者來說，則需及時尋求心理醫生的幫助。

日常生活

　　1.建立一個“支持”系統

　　盡管女性在家庭里扮演的一般是支持者的角色，但身為ADD的你有必要為自己建立一個支持系統。比如你可以在網上尋找一個ADD群體，發帖子和加入聊天室。

　　2.每天排好優先序列

　　如果你最重要的是陪伴孩子，那么就不要擔心家里整理得怎么樣，衣服有沒有洗完。如果第一要緊的是保證送孩子上舞蹈課，那么就別在路上掛記干洗店的事。每天清晨起床后給自己列一個LIST，然后把注意力集中在最重要的事情上。

　　3.給自己留點時間

　　讓自己有時間休息，給自己一個安靜的空間，也是很重要的。就算只有10分鐘，閉上眼睛，深呼吸。如果你能忘卻周圍的喧囂，哪怕就幾分鐘，你就會有力量繼續下去。

　　4.創造一個ADD友好環境

　　做行事歷，列表格，利用小黑板、PDA、筆記本電腦，總之用所有的工具來提醒自己要做的事情，以使你的生活方便些，容易些。

　　5.微笑，保持幽默的心境

　　每周回顧你的生活，想想那些你鬧的最“ADD”的笑料，然后大笑一場。如果你能保持幽默感，作為對付自己和ADD的孩子們的靈丹妙藥，你或許能減輕自身的壓力。

　　6.接受幫助，尋求幫助

　　別想著做“超人”。承認吧，你也有支撐不住的時候。此時尋求他人的幫助，這并不可恥。

　　7.養成習慣說NO

　　ADD女性總是喜歡過度承諾。總是不自覺對所有的要求說好。以后，請改說“我會考慮”，并減少承諾的數量。讓他們經常通知你他們重要的PROJECT以及日期，然后看你是否有時間參與，而不是動不動就答應結果卻做不到。

　　8.向你的醫生咨詢PMS

　　ADD女性的PMS癥狀總是比常人嚴重。所以，特殊時期防范應當更嚴密。

　　9.教育你周圍的人接受ADD

　　告訴你的老公以及你的親密朋友，ADD是什么，以及它如何影響你的生活，說服他們幫助你克服ADD癥狀，幫你承擔部分責任并做善意的提醒，琢磨琢磨如何讓你的生活更加平和愉快。

疾病分類

　　ADD一族

　　除了按照醫生的建議給自己及時減壓，調整思考習慣外，還可輔助藥物治療。這類藥已在臨床上使用了幾十年。當然，如果你懷疑自己有ADD，也不要私自給自己吃藥，最負責的態度是遵從心理醫生的專業診斷。

　　當然，讓自己的生活規律起來也是一個必要的改變。比如丟三落四的毛病就可以通過養成好習慣的方法得到解決。

　　區分

　　抑郁癥者也有注意力不集中，但抑郁癥最突出的癥狀是情緒低落，同時可能或伴有一點注意力不集中，而ADD最突出的癥狀是注意力集中困難，并因注意力不集中而感覺情緒沮喪。而且抑郁癥一般是陣發的，一段時間不好，一段時間正常，而ADD卻是持續的。

　　ADHD

　　注意力缺陷過動癥（AttentionDeficitHyperactivityDisorder，ADHD）首次在20世紀初被討論。1902年，由一位對孩童疾病有興趣的喬治史提爾（GeorgeStill）醫生在倫敦發表了相關文章。他發現一些孩子似乎停不下來，情緒容易起伏，常常惹麻煩。ADHD的主要特征是不專注、過動和沖動，但這些癥狀多會造成他們很難遵守規則行為或者維持固定的表現。史提爾醫生認為這些兒童“對于動作控制有不正常之處。”他寫了一篇以此為主題的文章并發表在英國醫學期刊上。美國心理學會公布的精神疾病診斷準則手冊（TheDiagnosticandStatisticalManual,簡稱DSM）在1980年對于過動癥作了第一次的描述，并將它稱之為“兒童期的過動反應異常。”之后相關學者經過多次修改后，“注意力缺陷過動癥”這個名詞終于產生，而它的癥狀以及診斷的規范也越來越明朗。第四版最新的精神疾病診斷手冊（DSM-Ⅳ）把ADHD分成三種不同的類型：分別有“注意力缺陷”、“過動”、“注意力缺陷合并過動”。在DSM-Ⅳ里面，注意力缺陷和過動/沖動各有9種癥狀，符合6種以上的癥狀就可以確認診斷。同時，每一個癥狀都必須在一個以上的環境中發生，比如說：在學校與在家里。其它條件包括必須在7歲以前就觀察到相關癥狀，且沒有其它的心理因素導致。使用核磁共振（MRI）與功能性掃描（FMRI，可分析腦部血流量）可幫助我們了解ADHD患者，和一般人腦部結構與功能性的相異處。目前最一致的資料是小腦中間（小腦蚓部，位于腦后下端）及腦部中間區域（包括部分腦干）的大小縮減。

　　過去我們認為ADHD與腦部前額葉相關。然而，事實上，大部分受ADHD困擾的人是由于小腦沒有適當地發揮功能。在過去的20年中的研究發現，小腦發育不良的人同時有ADHD的癥狀。藉由功能性掃描也發現ADHD患者的小腦活躍度很低。

　　美國哈佛大學研究發現，利他林（Ritalin，最常使用的處方藥物）可以使ADHD腦活躍度低的地方增進活躍度。我們也知道ADHD不是單獨出現，往往合并像是讀寫困難、發展性協調困難、甚至自閉癥。這暗示了腦部多區域或是單區域功能不良會影響多區域整合聯結。有一些獨立研究，支持這些診斷，其實都是由于腦部機能所造成的。