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藥物治療對焦慮癥有明顯療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應在藥物控制焦慮的基礎上適當配合心理治療。
一、藥物治療
(1)三環抗抑郁劑:丙咪嗪和氯丙咪嗪效果好,初始劑量應小。例如,丙咪嗪可以從每天12開始.5mg睡前開始一次,第二天增加12次.5mg,直到300mg,一般治療劑量150mg,個別需用至300mg以上。
(2)苯二氮蘑菇:阿普唑侖療效最好;其次,氯酯穩定、氫羥穩定、舒適穩定、穩定也有很好的效果。阿普唑可用0.4~0.8mg3次/d。
(3)B-腎上腺受體阻滯劑可用于減輕患者神經亢進癥狀。
(4)丁螺環酮對廣泛性焦慮有很好的療效,無嗜睡等副作用。
二、心理治療
(1)集體心理治療;
(2)小組心理治療;
(3)個人心理治療;
(4)森四療法。
心理治療由醫生系統地向患者解釋疾病的醫學知識,使患者充分了解疾病,分析疾病的原因,尋求對策、疑似心理等,減少焦慮和麻煩,打破惡性循環。并講解治療方法,使患者積極配合,充分發揮治療作用。個集體或小組治療的基礎上,對個別患者的具體情況進行心理咨詢。森田療法是治療神經衰弱的有效方法之一。也可選擇有條件的醫院。
