生活中，我們會發現一些精神分裂癥患者，常常一個人對著墻壁自言自語、自己和自己對話，這種非正常表現其實是精神分裂癥的早期癥狀。由于患者意識不清、出現幻覺，脫離現實生活，思維混亂等都會導致其經常自言自語。而不同情況下的“自言自語”內容也會不同。

　　心理醫生表示：精神分裂癥的這些早期癥狀還包括睡眠與情感改變、行為異常以及性格改變。主要有以下的表現：

　　變得冷漠、對周圍事情都不感情興趣，或因為一點小事發脾氣，生活也變得懶散、不修邊幅等，更主要的是變得敏感多疑、總認為別人在針對他，如別人在交談，認為是在議論他;別人偶爾看他一眼，認為是不懷好意;有的甚至認為電視、報紙的內容都和他有關，十分警惕別人的一言一行，總認為有人要害他。

　　出現幻聽。幻聽的內容多種多樣，講話聲、責罵聲、音樂聲、廣播聲、流水聲、敲擊聲等。當患者出現言語性幻聽時，哈哈大笑、獨自微笑或洋洋自得，甚至無故喊叫等較多。言語性幻聽聲音可以很清晰，能清楚地分別出是男還是女，熟悉或陌生人，并能準確地指出發出聲音的地方。而幻聽所出現的說話方式有的是單個人，也有幾個人或一群人，有的直接與患者對話，也可以是多人議論患者的優缺點等。當然這些內容往往是斥責、諷刺、嘲笑甚至威脅或命令性的多見。

　　妄想。　患者往往對這些聲音的存在堅信不疑，常會因此極端苦惱、憤怒，并且與聽到的聲音、對話、議論、對罵，甚至大喊大叫;當然患者也可能聽到為自己辯護、同情、贊揚的聲音，所以有時也會表現出獨自微笑、洋洋自得甚至哈哈大笑。正是這些表現，外人看來就是在“自言自語”或無故喊叫了。

　　有些精神分裂癥患者會陶醉在病態思維中而自動將自己的思維講出來，堅信自己在與某人進行對話。甚至有時歇斯底里大聲喊：“你再罵!再罵!我跟你拼了!”十分氣憤。盡管家人多次解釋并沒有人在罵他、說他，但他仍深信不疑，甚至認為家人跟“他們”是一伙兒的，在幫對方，故而對家人態度粗暴，甚至打人、毀家里東西，這個時候就是需要進行專業的治療了。

　　西安康寧心理醫院溫馨提示：精神疾病患者常對周圍人的勸告不加理睬，有些沉湎于一些脫離現實的幻想、自言自語、獨自發笑，或無端恐懼，這時候常常不容易被家人理解為病癥。我們要幫助其進行精神疾病對癥治療與心理質量的同時，更需要尊重他們，鼓勵、支持、幫助患者表達情緒和想法，了解自身情況，面對問題、解決問題。如果您還有精神心理方面的問題，點擊立即在線咨詢，免費預約掛號【優先就診 免排隊】或者您可直接預約。