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雙相抑郁是指雙相情感障礙中的抑郁發作,它和人們所熟知的抑郁障礙(單相抑郁)是不同的疾病,臨床表現和治療策略都不一樣。
一、 什么叫雙相抑郁?
雙相情感障礙是一種精神障礙疾病,患者在不同的時期會出現兩種完全不同的疾病表現,一種是躁狂/輕躁狂發作(表現為情緒高漲、思維速度加快、說話增多等),另一種是抑郁發作(表現為情緒低落、興趣減退、疲乏、睡眠差等)。
二、 為什么要區分雙相抑郁和單相抑郁?
很多雙相情感障礙患者初次發病是以抑郁發作,雖然可能有一部分患者曾經有過短暫的輕躁狂癥狀,但由于輕躁狂癥狀會讓患者自我感覺良好,患者往往不會把它當成病態體驗告訴醫生,容易被誤診為單相抑郁。然而,雙相情感障礙和抑郁障礙是不同的疾病,雙相抑郁和單相抑郁所需要的治療策略大不相同,治療不當甚至會加重疾病,因此需要盡可能準確地區分兩種疾病。
三、 雙相抑郁的特點
雙相抑郁患者除了抑郁發作,還經歷過躁狂/輕躁狂發作,這是它和單相抑郁大的區別。臨床醫生接診每一個抑郁患者都會常規篩查躁狂/輕躁狂病史。除此之外,雙相抑郁還有很多區別于單相抑郁的特征。在臨床表現上,雙相抑郁患者的情緒更容易波動,如被以往完全不在意的小事激怒。雙相抑郁患者更多地合并焦慮,如感到煩躁不安、坐臥不寧。在日常生活中,單相抑郁患者會出現失眠、早醒、食欲下降、體重減輕等癥狀,而雙相抑郁患者卻可能表現為進食增多、體重增加及睡眠增多或睡眠紊亂。雙相抑郁患者的發病年齡可能比單相抑郁患者更小(<25歲),并可能有反復多次的抑郁發作。患者更可能存在雙相情感障礙的家族史,更多見酗酒或其他成癮性物質濫用。
西安康寧心理醫院溫馨提示:對于雙相情感障礙患者來說,一定要了解自身的疾病特點,積極應對。在治療過程中,要與醫生定期的溝通,有需要的患者可以合并心理治療,促進康復。
