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隨著抑郁癥被大眾所熟知,人們對抑郁癥也有了一定的了解,但抑郁癥并不是那么好治的,尤其是“難治性抑郁”常常讓人無可奈何,治療難度相對的大,而且還易復發。那么,什么樣的抑郁才是難治性抑郁癥呢?
目前,難治性抑郁被定義為:在經過2種或多種抗抑郁劑足量、足療程治療后,漢密爾頓抑郁量表減分率<20%的抑郁者。在抑郁障礙患者中,有20%-30%經抗抑郁藥物治療無效或效果不佳,屬于難治性抑郁。同時,難治性抑郁的治療成本更高,疾病負擔更重。
哪些因素可能會導致“難治性抑郁”呢?西安康寧心理醫院的醫生總結了下面6點,希望大家要注意避免。
1、患者病程長:對于抑郁癥患者來說,患病的時間越長,大腦的海馬區等萎縮越嚴重,患者越不易恢復;尤其是長期患病,還可能導致患者的行為認知難以恢復到原狀態。
2、患者治療時起效慢:抑郁癥患者一般在藥物治療后,需要治療后2-3周,才會看到效果,但還有一些人可能比這時間更長才能見效,這就導致患者癥狀的改善欠佳,治療時間變長,效果變差。
3、共病焦慮和人格障礙:有些抑郁癥患者還會并發其他一些心理疾病,如回避型及邊緣型人格、焦慮癥 、或雙相情感障礙,這些都會為抑郁癥的治療增加難度,均為抑郁轉歸不良的預測因素。
4、高齡:老年是導致難治性抑郁的一種重要危險因素,年齡越大,治療的難度也就越大,這是因為老年患者可能還存在其他的一些基礎疾病,加之身體素質差,用藥方面也需要格外的注意。
5、發作嚴重度:抑郁癥譜系的兩個極端(極嚴重,輕微)均可增加療效不佳風險。嚴重抑郁與復雜的生物性紊亂有關;而輕微抑郁,藥物往往難以發揮顯著優于安慰劑的療效。
6、缺乏社會支持系統:國內外的研究均顯示,社會支持系統差,難以獲得有效的社會支持是難治性抑郁的危險因素。
西安新城康寧心理醫院提示:難治性抑郁癥盡管治療難度大,但也并非完全束手無策。只要我們嚴格按照醫生的指導治療,也是可以獲得健康的。若您還有其他精神心理方面的問題,可以咨詢醫生。
