高功能自閉癥是指那些在早期出現(xiàn)典型自閉癥的特征,但是智力正常或在邊緣范圍、智力、認知、交流和適應(yīng)性方面發(fā)展較好的人士,部分患者甚至在某些方面擁有特殊才能。但是目前國際上對高功能自閉癥并沒有一個嚴格的診斷標準,對于高功能自閉癥與阿斯伯格綜合征的鑒別也存在爭議。
從社交方面看,高功能自閉癥患孩子交往意愿較弱,不喜歡與人交往,而阿斯伯格綜合征孩子有較強的交往欲望,只是社交能力及技巧缺乏,不懂得如何啟動社交接觸。但這種差異并不是絕對的。
從認知能力上來看,阿斯伯格綜合征孩子沒有認知或語言發(fā)育遲緩,但是很難將兩者明確分開。有人認為根據(jù)現(xiàn)行診斷標準,只要智力低下的孩子,就可以排除阿斯伯格綜合征,但是由于智力測試的局限性,以及孩子的配合程度和專注程度的影響,智力測試結(jié)果不能很好地將高功能自閉癥和阿斯伯格綜合癥區(qū)分開來。
從運動能力方面看,阿斯伯格綜合征孩子往往運動笨拙,而高功能自閉癥孩子通常動作靈活,也可以作為鑒別點,但運動笨拙并不是自閉癥診斷標準的必要條件,這方面的表現(xiàn)在鑒別診斷時的效力不強。一些臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),對于癥狀不典型、發(fā)展資料不完善、經(jīng)過早期有效強化訓練、有病情自愈傾向的患兒,要明確區(qū)分兩個診斷是非常困難的。
綜上所述,關(guān)于高功能自閉癥和阿斯伯格綜合征的鑒別至今未有令人信服的方法,具體診斷會與患兒的表現(xiàn)以及醫(yī)生的能力有很大關(guān)系。由于二者的診斷名稱不同,對給患者家庭帶來的影響也有所應(yīng)不同。以前的政策規(guī)定,自閉癥兒童的父母可以生育第二胎,因此家長會設(shè)法希望醫(yī)生作出自閉癥的診斷;還有一種情況是有些學校愿意接收阿斯伯格綜合征孩子,卻不愿意接收自閉癥孩子,這時家長又希望孩子獲得阿斯伯格綜合征診斷。
以上就是高功能自閉癥和阿斯伯格綜合征的區(qū)別,由西安康寧心理醫(yī)院為您整理
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