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老年期是人生中一個特別的時期,伴隨著身體的衰老、社會地位和生活結構的巨大變化,一些老人無法應對這些變化,適應新的生活,而當遇到突患重病、失去親人、生活環境突然變化等,從而出現抑郁情緒,甚至嚴重的抑郁發作。老年期抑郁有如上表現,同時也有它的特殊表現,導致它經常被忽視、誤判,以至延誤治療,增加了病人和家庭的痛苦和負擔。老年期抑郁的5個特點,值得注意!
1、合并軀體疾病。隨著人體的衰老,各種軀體疾病不期而至,老年期抑郁合并軀體疾病非常常見。而許多軀體疾病和抑郁癥關系密切,如腦血管意外、重大手術、慢性疼痛等。腦血管意外本身就會引起抑郁情緒,而慢性疼痛和身體功能障礙、因病需要長期住院或接受手術等均可誘發抑郁情緒。如果出現了抑郁發作,也會反過來惡化軀體疾病的狀況,導致軀體疾病治療困難。
2、伴隨軀體不適。除了合并的軀體疾病多,老年抑郁常常表現為各種各樣的軀體不適,如軀體疼痛、胃腸道不適等等。這些軀體不適會掩蓋抑郁情緒,導致病人和家屬都以為是身體出了問題,花大量時間在綜合醫院反復就診和檢查。當老人出現身體不適卻查不出病因,綜合醫院的醫生也建議要看精神科時,要意識到可能是情緒障礙在作祟。
3、情緒表達困難。老年期抑郁的另一特點是負性情緒的表達困難。受到傳統文化的影響,中國人關注身體健康,卻很少關注和表達內心情緒。越傳統的老人,越難發現和表達自己的負性情緒。出現了抑郁情緒的老人,可能會說自己“渾身難受、怎么都不得勁兒、看什么都不順眼”,卻表達不出抑郁情緒——“有苦難言”。有時這樣的表達難以被理解,會增加老人的孤獨感和無助感。這需要家屬根據自己對老人的了解,盡可能地理解老人的痛苦,給予恰當的安慰,并及時帶病人就醫。
4、警惕自殺風險。出現抑郁情緒的病人可能伴隨有輕生的想法,老年人也不例外。在抑郁情緒的影響下,老人可能感到自己是家人的拖累,覺得自己沒用,活著沒意思甚至是活受罪,而產生輕生念頭。對此許多老人表達不清,甚至會否認,而在輕生念頭強烈時做出失控行為而傷害了自己。
5、合并認知障礙。老年期抑郁的一個特點是會合并認知功能損害。有些老人出現抑郁后,顯得“腦子不靈光”,反應慢,好忘事,生活中處理事情的能力也下降了,以至于家人懷疑老人是不是癡呆了,進行頭顱核磁檢查卻沒有發現問題,殊不知這可能是抑郁發作的部分表現。
西安康寧心理醫院溫馨提示:對于老年期抑郁,我們應該了解它的一般表現和特殊表現,有效地識別出可能的抑郁情緒,及時就醫,從而減少抑郁情緒帶來的負面影響。
